强璐 谢谢!谢谢!
请问您医院这个grisel病例有找出炎症原因,以及用了什么治疗方案?
我孩子10岁,最早是左边屁股摔到地上,6月15日起左臀疼痛并且发烧。
6月18日到福建省协和医院儿外科检查左臀,医生判断为软组织损伤。
6月22日因发烧未退以为是呼吸道感染去了福州市儿童医院,血检C反应蛋白160,儿外科误诊为阑尾炎,马上就住院。
因娃不曾出现过腹痛症状,当晚又去福建省立医院做急诊B超,被告知阑尾没问题,入住省立医院儿外科,期间主要吊瓶使用舒普深,6月30日退烧出院,出院时C反应蛋白还有83,医生认为是屁股里可能有脓,后期自己会好。
7月8日娃出现喉咙和颈后部疼痛现象,我们以为喉咙疼是偷吃零食上火导致,颈后疼是落枕导致。7月10日起发烧39℃,就只是给娃喂了希刻劳和美林,四五天后娃退烧了但颈后部疼痛略微减轻(应该是美林压制颈后部的疼痛感)。
7月21日在家,娃又开始喉咙疼、颈后疼,因发烧未超过38.5℃所以没有吃美林,只是吃头孢,但娃的颈后却越来越疼,不像单纯落枕。
7月27日娃因颈椎疼痛+发烧38℃送往省儿童医院住院,经多日抗感染诊治,主要用舒普深、斯沃片和扶他林,到8月1日并未出现好转,在找不出病因的情况下主治医生安排做pet-ct,并根据检查结果安排淋巴结活检和骨穿,先将个头最大的淋巴结取出做病理检测,以排除肿瘤可能。
但麻醉师警告因寰枢椎半脱位,手术过程需改变头部方向,有可能导致寰枢椎脱位压迫损伤脊髓神经导致瘫痪甚至唤醒后无法自主呼吸,所以活检及骨穿手术只能取消。主治医生建议我们到大型综合医院试试能不能手术,甚至建议有条件去上海试试。8月8日从省儿童医院出院时候C反应蛋白是31。
8月9日和8月10日在家,只吃扶他林和斯沃片,但是娃的疼痛加重并于11日凌晨烧到39度。
8月11日转入福建省协和医院(因为离家近好照顾),到今天18日7天了,这边给娃挂万古霉素和美罗培南两种药感觉没什么变化,入院C反应蛋白152,只有15日降到127,今天18日又回到157。感觉这边医生也没什么招了。。。想做淋巴结穿刺因为寰枢椎半脱位也不太敢下手,想用激素又怕导致错过淋巴瘤。
所以想咨询一下您那边这个grisel病例的治疗情况。