影像组学使用CT平扫和增强CT图像的区别？

以往常见的模型是基于增强CT建立，而最近发现CT平扫图像（未注射造影剂进行增强）也开始用于模型的构建。请问增强CT相较于平扫图像的优势在哪里？我个人认为增强CT可能在显示特殊病灶上更有优势。例如肝脏肿瘤，可以使得ROI区域与其他区域的对比度增强，便于提取更加有效的特征。

我觉得首先还是回归本质，不要被影像组学这个概念误导了。

作为一个影像科医生，我认为增强CT比平扫CT多出非常多的非常有意义的信息。病灶区域有没有强化及强化程度、邻近血管解剖关系、动态增强曲线变化、甚至很多平扫中表现为与周围实质密度相同的病灶只有在增强扫描时才能显现出来（例如小肝癌）的信息是及其重要的诊断和鉴别诊断依据。

很多小肝癌的CT值你去测是跟正常肝实质完全一样，那么这种病变，你用平扫的图像，无论是肉眼看，还是机器学习，他都无法无中生有。因此对于影像组学研究或是单纯的放射诊断研究，增强CT能提供的信息都高于CT平扫，CT平扫+增强组合能提供最多的诊断信息。